极目新闻通讯员 王芳 孔灿
7月19日，91岁的结直肠癌患者郭婆婆从湖北省肿瘤医院康复出院。出院时她忍不住向家人感叹，没想到经历了一场癌症手术，自己仅仅8天就恢复了。
专家团队正在手术
据悉，郭婆婆是湖北宜昌人。6月以来，她反复出现大便带血，在当地医院进行肠镜检查及活检，被确诊为乙状结肠腺癌，于是7月初来到湖北省肿瘤医院胃肠外科就诊。胃肠外科主任熊治国根据患者病情判断，其肠癌分期较早,仅需手术就能彻底根治，但考虑到其合并有右侧股骨头坏死、高血压等多种慢性疾病，且既往有子宫肌瘤剜除手术史，于是他召集医院结直肠癌MDT（多学科联合诊疗）团队进行讨论，最终制定了创伤较小的手术方案——减孔腹腔镜根治术。
减孔腹腔镜术中的两孔布局
7月9日，熊治国带领团队进行手术。术中，医生团队在患者脐周设置了一个3cm的单孔操作平台，并在右下腹开了一个1.2cm的小孔辅助操作。得益于麻醉医师及手术室护士的高效配合，手术仅60分钟就完成，手术操作过程顺利，肿瘤被完整切除并取出，术中患者生命体征平稳。术后，患者恢复良好，第1天便能下床活动，第8天就达到了出院指征。7月17日，当医生通知可以出院时，郭婆婆觉得难以置信：“癌症手术，怎么也得住个半个月吧？”于是，她又多住了两天，观察下来发现自己确实能吃能睡能动，伤口似乎也不怎么疼了，这才放心大胆出院。
熊治国介绍，常规腹腔镜结直肠癌手术一般需要4-5个辅助操作孔，同时还需在腹部做5cm-8cm切口来完成肿瘤的切除、取出和吻合，而此次手术所采用的“两孔法”减孔腹腔镜是将常规腹腔镜所用的多孔集中到一个小孔上，并通过这个小孔完成肿瘤标本的取出，对患者的创伤更小、美容效果更佳、疼痛更轻、恢复更快，可以说是减孔不减质，微创到极致。湖北省肿瘤医院胃肠外科自2019年开始开展减孔腹腔镜手术，已经有200余位患者从中获益，郭婆婆是目前最高龄的患者。
“郭婆婆可以通过这个手术轻松根治肠癌，主要还是因为她分期早、肿瘤小。”熊治国表示，减孔腹腔镜手术一般适合分期较早（不超过Ⅱ期）、肿瘤较小（不超过5cm）的患者，因此，建议公众重视肠癌的早期筛查，早期发现癌前病变、早期诊断、早期治疗，可有效降低结直肠癌发病率、提升治愈率。
熊治国建议，公众从40岁起应该到专业医疗卫生机构进行结直肠癌风险评估。对于评估为高风险的人群（如有家族史、炎症性肠病、长期便秘者等），可从40岁起，接受结直肠癌筛查，一般每2-3年进行1次结肠镜检查；对于评估为中低风险人群，可从50岁起接受结直肠癌筛查，每5-10年进行1次结肠镜检查。
（图片由湖北省肿瘤医院提供）
（来源：极目新闻）
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